健康知道
感冒后長(zhǎng)時(shí)間咳嗽可能由呼吸道黏膜損傷、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻后滴漏綜合征等原因引起，可通過止咳藥物、抗過敏治療、抗生素、鼻腔沖洗等方式緩解。
1. 黏膜損傷：感冒病毒破壞呼吸道纖毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致黏膜修復(fù)期敏感。建議多飲溫水，避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。
2. 氣道高反應(yīng)：病毒感染后誘發(fā)暫時(shí)性支氣管痙攣，表現(xiàn)為干咳遷延。需遠(yuǎn)離煙霧粉塵，必要時(shí)使用氯雷他定、孟魯司特等抗過敏藥物降低氣道敏感性。
3. 細(xì)菌感染：感冒后繼發(fā)支原體或百日咳桿菌感染，咳嗽伴黃痰?？赡芘c免疫力下降、合并慢性支氣管炎有關(guān)，需經(jīng)醫(yī)生判斷后使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。
4. 鼻后滴漏：鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)夜間嗆咳。常見于過敏性鼻炎患者，可用生理鹽水鼻腔沖洗，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
咳嗽超過3周建議完善胸片檢查，日常保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣食物刺激咽喉。
痰中帶血絲不咳嗽多數(shù)情況不是癌癥，可能由鼻咽出血、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起。
1、鼻咽出血干燥或外傷導(dǎo)致鼻咽部黏膜破損出血，血液倒流至咽喉隨痰排出。保持環(huán)境濕潤(rùn)，避免摳鼻等刺激行為。
2、支氣管炎支氣管黏膜炎癥可能引起毛細(xì)血管破裂，通常伴隨胸悶癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。
3、肺結(jié)核結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致肺部組織壞死出血，常伴低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
4、肺癌腫瘤侵蝕血管引發(fā)咯血，多見于長(zhǎng)期吸煙者。需通過病理活檢確診，治療包括手術(shù)切除、靶向藥物等綜合手段。
出現(xiàn)痰中帶血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并戒煙限酒，完善胸部CT等檢查明確病因。
