健康知道
女性腳后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起，早期表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，進展期可能出現(xiàn)持續(xù)性刺痛，嚴重時影響行走。
1、足底筋膜炎長時間站立或穿硬底鞋導致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側(cè)刺痛，可通過熱敷、足弓支撐墊緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
2、跟骨骨刺鈣鹽沉積形成骨贅刺激周圍組織，肥胖或扁平足者易發(fā)，X光可見骨性突起，建議使用矯形鞋墊，藥物可用依托考昔片、氟比洛芬貼膏、玻璃酸鈉注射液。
3、跟腱炎運動過度導致跟腱反復微損傷，伴隨局部腫脹發(fā)熱，需減少跑跳動作，急性期冷敷，藥物推薦布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬凝膠、地奧司明片。
4、類風濕關節(jié)炎自身免疫性疾病侵襲足部關節(jié)，晨僵超過30分鐘，需抗風濕治療，藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達木單抗注射液，須風濕科定期隨訪。
建議選擇軟底緩震鞋，避免赤腳行走，每日溫水泡腳后做足底筋膜拉伸，體重超標者需控制BMI在24以下。
手上起筋包可通過熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽液、手術切除等方式緩解。筋包通常由腱鞘囊腫、外傷刺激、慢性勞損、結(jié)締組織退變等原因引起。
1、熱敷按摩早期腱鞘囊腫可每日熱敷患處促進血液循環(huán)，配合輕柔按摩幫助消散囊液，避免用力擠壓導致炎癥加重。
2、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛藥，或口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。
3、穿刺抽液較大囊腫可在消毒后穿刺抽出膠凍狀囊液并注入糖皮質(zhì)激素，需由醫(yī)生操作避免感染，復發(fā)概率較高。
4、手術切除反復發(fā)作或影響關節(jié)功能的囊腫需手術完整切除囊壁，術后需制動患肢兩周防止復發(fā)。
日常應避免手部過度用力，從事重復性動作時佩戴護具，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限及時就診。
