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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎停育后通常不再有胎動(dòng)。胎停育指胚胎或胎兒在子宮內(nèi)停止發(fā)育,可能由染色體異常、母體疾病、感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、染色體異常胚胎染色體異常是胎停育最常見(jiàn)原因,可能與遺傳因素或受精卵分裂錯(cuò)誤有關(guān)。建議通過(guò)絨毛活檢或羊水穿刺明確診斷。
2、母體疾病未控制的糖尿病、甲狀腺功能異常等慢性疾病可能影響胎兒發(fā)育。孕前需完善檢查并控制基礎(chǔ)疾病。
3、感染因素風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等TORCH感染可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育停滯。孕前建議篩查抗體并接種相關(guān)疫苗。
4、內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問(wèn)題可能引發(fā)胎停。需監(jiān)測(cè)孕酮水平并遵醫(yī)囑補(bǔ)充激素。
確診胎停后應(yīng)盡早就醫(yī)處理,術(shù)后注意休息并補(bǔ)充葉酸,建議間隔3-6個(gè)月再備孕,期間完善相關(guān)檢查排查原因。
清宮后陰道流血一般持續(xù)3-7天,實(shí)際時(shí)間受到子宮收縮情況、手術(shù)操作范圍、個(gè)體恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量等多種因素的影響。
1、子宮收縮子宮收縮不良可能導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng),可通過(guò)按摩子宮和遵醫(yī)囑使用縮宮素改善。
2、手術(shù)范圍清宮范圍較大時(shí)子宮內(nèi)膜損傷較重,出血時(shí)間可能略長(zhǎng)于常規(guī)手術(shù)。
3、恢復(fù)能力體質(zhì)較弱者術(shù)后恢復(fù)較慢,可能表現(xiàn)為出血持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng)。
4、術(shù)后護(hù)理過(guò)早劇烈活動(dòng)或未遵醫(yī)囑休息可能影響創(chuàng)面愈合,導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。
術(shù)后應(yīng)注意休息,避免重體力勞動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔,如出血超過(guò)10天或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。