健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎動時(shí)想排尿可能是胎兒入盆的表現(xiàn)之一，但并非唯一原因，還可能由膀胱受壓、尿路感染、妊娠期糖尿病等因素引起。
1、膀胱受壓隨著胎兒增大，子宮壓迫膀胱導(dǎo)致儲尿量減少。建議少量多次飲水，避免憋尿，可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。
2、尿路感染妊娠期激素變化易引發(fā)尿路感染，可能伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物。
3、妊娠糖尿病血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，可能與多飲多尿并存。需監(jiān)測血糖，控制飲食中精制糖攝入，必要時(shí)使用胰島素治療。
4、胎兒入盆胎頭下降壓迫膀胱引起尿意，多發(fā)生在孕晚期。入盆后胎動位置會下移，但需產(chǎn)科檢查確認(rèn)，無須特殊處理。
孕晚期出現(xiàn)異常尿頻建議記錄排尿日記，每日攝入水量控制在1500-2000毫升，避免仰臥位加重壓迫，定期產(chǎn)檢排除病理因素。
女性腰疼伴隨惡心可能由經(jīng)期綜合征、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸疾病、婦科疾病等原因引起，可通過生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、經(jīng)期綜合征部分女性經(jīng)期前后因前列腺素分泌增多，可能引發(fā)腰部酸痛和惡心。建議熱敷腰部，避免生冷飲食，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物。
二、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致腰痛并放射至腹部，伴隨惡心嘔吐。此類情況與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān)，常伴有尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染藥物，并增加飲水。
三、胃腸疾病急性胃腸炎或消化性潰瘍可能因內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)腰背部牽涉痛，伴隨惡心腹脹。多與飲食不潔或幽門螺桿菌感染有關(guān)。治療需針對病因使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物，并保持飲食清淡。
四、婦科疾病盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病易導(dǎo)致腰骶部持續(xù)性疼痛及消化道癥狀。此類疾病需通過婦科檢查明確診斷，輕癥可遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、婦樂片等中成藥，重癥可能需腹腔鏡手術(shù)等介入治療。
日常需注意腰部保暖，避免久坐勞累，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱出血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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