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胰腺囊性改變什么意思

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #胰腺

胰腺囊性改變通常指胰腺內(nèi)出現(xiàn)囊性病變，可能是胰腺囊腫、囊腺瘤或假性囊腫等。這類改變多由胰腺炎、外傷或先天因素引起，部分可能與腫瘤相關(guān)。

胰腺囊性改變在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為胰腺組織內(nèi)出現(xiàn)邊界清晰的液性暗區(qū)。體積較小的囊腫通常無明顯癥狀，可能僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。體積較大的囊腫可能壓迫周圍器官，導(dǎo)致上腹隱痛、飽脹感或消化不良。部分患者可能出現(xiàn)惡心、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。假性囊腫多繼發(fā)于急性胰腺炎，囊壁由纖維組織構(gòu)成，內(nèi)部充滿胰酶和壞死物質(zhì)。囊腺瘤屬于良性腫瘤，但存在惡變概率，需定期隨訪觀察。

胰腺囊性改變需結(jié)合病史和影像特征綜合判斷。超聲檢查可初步篩查，CT或MRI能更準(zhǔn)確評估囊腫位置、大小及與周圍血管的關(guān)系。內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺有助于鑒別囊液性質(zhì)。無癥狀的小囊腫可暫不處理，每6-12個(gè)月復(fù)查影像。直徑超過3厘米的囊腫或伴有感染、出血等并發(fā)癥時(shí)，可能需行內(nèi)鏡引流或手術(shù)切除。囊腺瘤存在惡變傾向者建議盡早手術(shù)干預(yù)。

日常應(yīng)注意避免暴飲暴食和過量飲酒，規(guī)律進(jìn)食低脂飲食。急性胰腺炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，防止假性囊腫形成。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、體重下降或黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，排除惡性腫瘤可能。所有胰腺囊性病變患者均應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測大小和形態(tài)變化。

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