健康知道
多數(shù)情況下直徑小于5毫米的腎結(jié)石可自行排出，無需碎石治療。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管通暢度、患者飲水量有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。可通過增加飲水量促進小結(jié)石排出。
2、結(jié)石位置腎盂或上段輸尿管的結(jié)石較易排出，下段輸尿管或膀胱入口處的結(jié)石可能滯留。適當(dāng)運動有助于位置有利的結(jié)石移動。
3、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時更利于排石。既往有輸尿管手術(shù)史者可能需輔助治療。醫(yī)生可能建議使用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。
4、水分攝入每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。避免濃茶咖啡等利尿飲品，推薦白開水或檸檬水。
建議腎結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石移動情況，疼痛加劇或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運動促進排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
