健康知道
急性腎疼的癥狀主要包括腰部突發(fā)劇痛、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等表現(xiàn)，疼痛可能向會陰或大腿內(nèi)側(cè)放射。
1、腰部劇痛：多為單側(cè)肋脊角持續(xù)性絞痛或鈍痛，常由腎結(jié)石移動或尿路梗阻引起，可伴隨腎區(qū)叩擊痛。
2、排尿異常：可能出現(xiàn)血尿、尿頻尿急，常見于腎盂腎炎或結(jié)石損傷尿路上皮，尿液可呈洗肉水樣或茶色。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)：體溫超過38.5℃伴畏寒提示感染性病因，如急性腎盂腎炎，嚴重者可出現(xiàn)膿毒血癥表現(xiàn)。
4、胃腸道癥狀：內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐，常見于腎絞痛發(fā)作期，部分患者合并腹脹或腸麻痹。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)排查腎結(jié)石、感染或血管性病變，避免劇烈運動并保持每日2000毫升以上飲水量。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運動促進結(jié)石移動，避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過大或合并嚴重感染，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān)，常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動加重疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。
