腎結(jié)石屬于泌尿性結(jié)石的一種,泌尿性結(jié)石主要包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石是泌尿性結(jié)石中最常見(jiàn)的類(lèi)型,通常由尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積在腎臟內(nèi)形成,可能引起腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下移卡頓在輸尿管造成,典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腰痛并向會(huì)陰部放射。
3、膀胱結(jié)石膀胱結(jié)石常見(jiàn)于老年男性或存在排尿障礙者,癥狀包括排尿中斷、尿頻尿急等,部分結(jié)石可經(jīng)尿道排出。
4、尿道結(jié)石尿道結(jié)石較少見(jiàn),多為其他部位結(jié)石下移嵌頓所致,會(huì)導(dǎo)致排尿困難、尿流變細(xì)等尿道梗阻表現(xiàn)。
建議每日保持充足飲水量,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)疑似結(jié)石癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查確診。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,同時(shí)配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過(guò)大或合并嚴(yán)重感染,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式,可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān),常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無(wú)尿需立即就醫(yī)。