健康知道
腎結(jié)石碎石后疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、輸尿管痙攣、尿路感染或碎石后組織損傷引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復查影像學檢查等方式緩解。
1、殘余結(jié)石刺激碎石后未排凈的小結(jié)石可能卡在輸尿管，刺激黏膜引發(fā)疼痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、碳酸氫鈉片等藥物促進排石，同時每日飲水超過2000毫升。
2、輸尿管痙攣碎石過程中機械刺激可能導致輸尿管平滑肌痙攣性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、尿路感染碎石操作可能引發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿痛。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟片、左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、組織損傷沖擊波可能造成腎包膜或周圍組織水腫，通常1-2周逐漸消退。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊，避免劇烈運動加重出血風險。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，限制草酸含量高的菠菜等食物，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，若持續(xù)疼痛超過72小時需及時復診。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運動促進排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風險。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
