尿結石治療需根據(jù)結石大小、位置及并發(fā)癥選擇方案,天目山醫(yī)院作為綜合性醫(yī)療機構可提供常規(guī)診療,但建議優(yōu)先選擇泌尿??漆t(yī)院或三甲醫(yī)院泌尿外科。
1、設備條件結石診斷需依賴超聲、CT等影像設備,碎石治療需要體外沖擊波碎石機等專業(yè)器械,??漆t(yī)院設備通常更完善。
2、醫(yī)生經驗泌尿外科醫(yī)生處理結石病例更多,對復雜結石手術(如經皮腎鏡取石術)的操作熟練度更高。
3、治療方案5毫米以下結石多采用藥物排石,較大結石需體外碎石或手術,專科醫(yī)院能提供更全面的階梯治療方案。
4、急診處置腎絞痛發(fā)作時需及時止痛解痙,合并感染或腎功能損害者需緊急處理,??漆t(yī)院應急流程更高效。
尿結石患者應每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)腰痛血尿癥狀應立即就醫(yī)。
輸尿管結石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術取石等方式緩解。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出,可配合跳躍運動促進結石移動,避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過沖擊波將結石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結石嵌頓等因素有關,術后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術取石適用于結石過大或合并嚴重感染,經尿道輸尿管鏡取石術與經皮腎鏡取石術是常用方式,可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關,常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動加重疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。