健康知道
微創(chuàng)碎石手術一般3-5天出院，實際時間受到結石大小、術后并發(fā)癥、患者恢復情況、基礎疾病等多種因素的影響。
1、結石大小結石直徑小于2厘米時恢復較快，超過2厘米可能需延長觀察時間，術后需復查影像確認無殘留結石。
2、術后并發(fā)癥出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或感染等并發(fā)癥需延長住院，醫(yī)生會根據(jù)尿常規(guī)和血象結果調整抗生素使用方案。
3、恢復情況排尿功能正常且無腰痛者可提前出院，存在排尿困難者需留置雙J管并觀察至癥狀緩解。
4、基礎疾病合并糖尿病、高血壓等慢性病患者需穩(wěn)定指標后方可出院，這類人群術后感染風險相對較高。
出院后應保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲和腎功能。
輸尿管結石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術取石等方式緩解。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出，可配合跳躍運動促進結石移動，避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結石嵌頓等因素有關，術后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術取石適用于結石過大或合并嚴重感染，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術與經(jīng)皮腎鏡取石術是常用方式，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關，常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動加重疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。
