輸尿管結(jié)石可通過(guò)中藥排石、針灸療法、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、腎氣不足、尿路梗阻等原因引起。
1、中藥排石常用金錢(qián)草、海金沙、雞內(nèi)金等利尿通淋中藥組方,適用于結(jié)石直徑小于6毫米且腎功能正常者,可能伴隨腰腹絞痛、血尿等癥狀。
2、針灸療法選取腎俞、膀胱俞等穴位配合電針刺激,能緩解平滑肌痙攣促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),治療期間可能出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛加劇等排石反應(yīng)。
3、體外碎石采用沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑6-20毫米的中上段結(jié)石,可能與輸尿管局部水腫、黏膜損傷等因素有關(guān),術(shù)后需密切觀察排石情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石適用于嵌頓性大結(jié)石,通常與輸尿管狹窄、息肉包裹等病理因素相關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān),涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側(cè)下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。