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微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)可能出現(xiàn)術(shù)后感染、出血、輸尿管損傷、結(jié)石殘留等副作用，多數(shù)情況可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理避免。
1、術(shù)后感染手術(shù)創(chuàng)口或泌尿系統(tǒng)可能發(fā)生細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素，并保持導(dǎo)尿管通暢。
2、術(shù)中出血穿刺操作可能損傷腎臟血管，嚴(yán)重時需輸血處理。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后監(jiān)測血紅蛋白變化。
3、輸尿管損傷激光碎石或器械操作可能導(dǎo)致輸尿管黏膜撕裂，引發(fā)狹窄或尿外滲。術(shù)中需采用輸尿管支架置入保護(hù)，術(shù)后復(fù)查尿路造影。
4、結(jié)石殘留復(fù)雜結(jié)石可能無法一次清除干凈，殘留結(jié)石可引起梗阻復(fù)發(fā)。術(shù)后需配合體外沖擊波碎石或藥物排石治療，定期復(fù)查泌尿系超聲。
建議術(shù)后增加每日飲水量，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時返院復(fù)查。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動，避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過大或合并嚴(yán)重感染，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān)，常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運(yùn)動加重疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。
