健康知道
輸尿管結石體外碎石效果較好，適用于直徑小于20毫米的中上段結石，治療效果主要與結石大小、位置、硬度以及患者體質有關。
1、結石大小直徑5-10毫米的結石碎石成功率較高，超過15毫米的結石可能需要多次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、結石位置腎盂和中上段輸尿管結石定位容易，碎石效果優(yōu)于下段輸尿管結石，下段結石可能受骨盆骨骼遮擋影響定位。
3、結石成分尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎，胱氨酸結石和一水草酸鈣結石硬度較高，可能需要調整能量參數(shù)。
4、患者因素肥胖患者皮下脂肪厚度可能減弱沖擊波能量，合并輸尿管狹窄或息肉可能影響碎石效果。
術后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，兩周后復查腹部平片評估排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時復診。
腎結石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關。
1、腰部鈍痛：結石位于腎盂或腎盞時，常引起患側腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結石局部刺激或腎盂內壓力增高導致。
2、陣發(fā)絞痛：結石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結石疼痛向同側下腹部放射，下段結石則放射至會陰部或大腿內側，與神經(jīng)傳導路徑相關。
4、排尿痛：結石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
