健康知道
左腎小結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有增加飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、增加飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議避免飲用含糖飲料和濃茶。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物，可能與輸尿管松弛和炎癥控制有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛和血尿。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度和位置有關(guān)，通常伴有腎絞痛和排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大或復(fù)雜型結(jié)石，通過微創(chuàng)手術(shù)直接取出，可能與結(jié)石嵌頓和感染風險有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和尿路刺激癥狀。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，避免久坐和憋尿等生活習慣。
尿道結(jié)石鈥激光碎石術(shù)是一種通過激光能量粉碎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)，主要步驟包括術(shù)前評估、麻醉、輸尿管鏡置入、激光碎石及術(shù)后處理。
1、術(shù)前評估需完善泌尿系CT或B超檢查明確結(jié)石位置、大小，評估腎功能及凝血功能，排除手術(shù)禁忌。
2、麻醉方式通常采用腰麻或全麻，確?；颊咴跓o痛狀態(tài)下完成手術(shù)。
3、輸尿管鏡操作經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，術(shù)中需持續(xù)灌注生理鹽水保持視野清晰。
4、激光碎石通過光纖傳導(dǎo)鈥激光將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒，碎石過程中需注意避免損傷尿路黏膜。
術(shù)后需留置雙J管2-4周促進排石，多飲水每日2000毫升以上，避免劇烈運動，定期復(fù)查泌尿系超聲確認結(jié)石排凈情況。
