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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要通過輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式完成，具體方式取決于結(jié)石位置和大小。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道將結(jié)石粉碎后取出。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂結(jié)石，在腰部建立微小通道，腎鏡直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行碎石清創(chuàng)。
3、輸尿管軟鏡手術(shù)處理腎盞內(nèi)結(jié)石的可彎曲內(nèi)鏡技術(shù)，通過自然腔道到達(dá)結(jié)石位置進(jìn)行激光碎石。
4、腹腔鏡取石術(shù)適用于特殊位置的復(fù)雜結(jié)石，通過腹部小切口置入腹腔鏡器械直接取石。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
尿道結(jié)石鈥激光碎石術(shù)是一種通過激光能量粉碎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)，主要步驟包括術(shù)前評估、麻醉、輸尿管鏡置入、激光碎石及術(shù)后處理。
1、術(shù)前評估需完善泌尿系CT或B超檢查明確結(jié)石位置、大小，評估腎功能及凝血功能，排除手術(shù)禁忌。
2、麻醉方式通常采用腰麻或全麻，確?；颊咴跓o痛狀態(tài)下完成手術(shù)。
3、輸尿管鏡操作經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，術(shù)中需持續(xù)灌注生理鹽水保持視野清晰。
4、激光碎石通過光纖傳導(dǎo)鈥激光將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒，碎石過程中需注意避免損傷尿路黏膜。
術(shù)后需留置雙J管2-4周促進(jìn)排石，多飲水每日2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況。
