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輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物解痙、適度運(yùn)動、體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石快速排出通常與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統(tǒng)功能等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流速度，幫助沖刷結(jié)石。建議分次飲用溫水，避免一次性過量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛、硫酸阿托品等藥物可松弛輸尿管平滑肌。結(jié)石可能與尿路梗阻、代謝異常等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹劇痛、血尿等癥狀。
3、適度運(yùn)動跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動利用重力作用輔助結(jié)石移動。運(yùn)動強(qiáng)度需根據(jù)疼痛程度調(diào)整，避免劇烈運(yùn)動加重?fù)p傷。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。結(jié)石滯留可能引發(fā)腎積水、尿路感染等癥狀，需通過影像學(xué)評估選擇治療方案。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持規(guī)律作息預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿道結(jié)石鈥激光碎石術(shù)是一種通過激光能量粉碎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)，主要步驟包括術(shù)前評估、麻醉、輸尿管鏡置入、激光碎石及術(shù)后處理。
1、術(shù)前評估需完善泌尿系CT或B超檢查明確結(jié)石位置、大小，評估腎功能及凝血功能，排除手術(shù)禁忌。
2、麻醉方式通常采用腰麻或全麻，確?；颊咴跓o痛狀態(tài)下完成手術(shù)。
3、輸尿管鏡操作經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，術(shù)中需持續(xù)灌注生理鹽水保持視野清晰。
4、激光碎石通過光纖傳導(dǎo)鈥激光將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒，碎石過程中需注意避免損傷尿路黏膜。
術(shù)后需留置雙J管2-4周促進(jìn)排石，多飲水每日2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況。
