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腎結(jié)石癥狀可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素及遺傳傾向等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，適用于所有類型腎結(jié)石的預(yù)防和輔助治療。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜，控制鈉鹽攝入，增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。
3、藥物治療尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液，感染性結(jié)石需用抗生素，鈣結(jié)石可考慮噻嗪類利尿劑。常用藥物包括別嘌呤醇、頭孢克肟、氫氯噻嗪等。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合影像學(xué)定位完成。
急性發(fā)作期建議低脂低嘌呤飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
尿道結(jié)石鈥激光碎石術(shù)是一種通過激光能量粉碎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)，主要步驟包括術(shù)前評估、麻醉、輸尿管鏡置入、激光碎石及術(shù)后處理。
1、術(shù)前評估需完善泌尿系CT或B超檢查明確結(jié)石位置、大小，評估腎功能及凝血功能，排除手術(shù)禁忌。
2、麻醉方式通常采用腰麻或全麻，確?；颊咴跓o痛狀態(tài)下完成手術(shù)。
3、輸尿管鏡操作經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，術(shù)中需持續(xù)灌注生理鹽水保持視野清晰。
4、激光碎石通過光纖傳導(dǎo)鈥激光將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒，碎石過程中需注意避免損傷尿路黏膜。
術(shù)后需留置雙J管2-4周促進(jìn)排石，多飲水每日2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況。
