健康知道
尿道結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，幫助小結(jié)石排出。避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。
2、熱敷下腹部熱敷能松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。每次熱敷15-20分鐘，溫度不超過(guò)40攝氏度。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應(yīng)，解痙藥如山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。手術(shù)適應(yīng)證包括頑固性疼痛、腎功能損害等。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
體外碎石術(shù)不適用于合并嚴(yán)重凝血功能障礙、尿路感染未控制、妊娠期、結(jié)石遠(yuǎn)端存在器質(zhì)性梗阻等情況。
1、凝血障礙血小板減少或服用抗凝藥物者碎石可能導(dǎo)致難以控制的出血，需先糾正凝血功能。
2、活動(dòng)感染急性腎盂腎炎或發(fā)熱期碎石可能引發(fā)膿毒血癥，需先進(jìn)行抗生素治療控制感染。
3、妊娠狀態(tài)沖擊波可能影響胎兒發(fā)育，妊娠期女性應(yīng)選擇輸尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻結(jié)石遠(yuǎn)端存在尿道狹窄或前列腺增生等梗阻時(shí)，碎石后碎片無(wú)法排出，需優(yōu)先解除梗阻。
存在心血管疾病、過(guò)度肥胖或骨骼畸形者需評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后建議增加水分?jǐn)z入并監(jiān)測(cè)尿量變化。
