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尿道結(jié)石可以做微創(chuàng)嗎 尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)怎么做

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #手術(shù)

尿道結(jié)石通?？梢宰鑫?chuàng)手術(shù)，具體方式包括經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者情況選擇合適術(shù)式。

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石或膀胱結(jié)石。醫(yī)生通過尿道插入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，利用激光或氣壓彈道將結(jié)石擊碎后取出。該術(shù)式創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復快，住院時間短。部分患者可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿不適，通常1-2天可緩解。術(shù)前需完善泌尿系統(tǒng)CT或B超檢查明確結(jié)石定位，術(shù)后需留置導尿管1-3天。

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。在腰部穿刺建立通道，通過腎鏡直接粉碎并清除結(jié)石。該術(shù)式對復雜結(jié)石清除率較高，但需全身麻醉，術(shù)后需放置腎造瘺管5-7天。存在出血、感染等風險，術(shù)前需評估凝血功能及腎功能。術(shù)后應保持造瘺管通暢，觀察尿液顏色變化，避免劇烈活動。

微創(chuàng)手術(shù)前后需配合醫(yī)生進行充分準備與護理。術(shù)前禁食6-8小時，停用抗凝藥物。術(shù)后多飲水促進殘石排出，每日飲水量建議2000-3000毫升。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當補充柑橘類水果幫助尿液堿化。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需及時就醫(yī)。長期預防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒或別嘌醇片調(diào)節(jié)尿液成分。

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