健康知道
腎盂8毫米結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎盂結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。該方法適用于無明顯梗阻的結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下使用藥物，定期復查結石位置變化。
3、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結石，通過高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。治療前需評估腎功能，術后可能出現血尿等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，適用于輸尿管中下段結石。術前需進行尿培養(yǎng)，術后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動促進排石，出現發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
嚴重腎結石需警惕腎積水、尿路感染、腎功能損傷等并發(fā)癥，關鍵措施包括控制疼痛、促進排石、預防復發(fā)及定期監(jiān)測。
1. 控制疼痛急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、曲馬多或哌替啶緩解絞痛，避免自行服用含鈣抗酸劑加重結石。
2. 促進排石直徑小于6毫米的結石可通過多飲水、口服坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉促進排出，大于6毫米需考慮體外沖擊波碎石術。
3. 預防復發(fā)根據結石成分調整飲食，草酸鈣結石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸結石患者應減少動物內臟攝入。
4. 定期監(jiān)測每3-6個月復查泌尿系超聲及腎功能，長期存在結石者需評估甲狀旁腺功能亢進等代謝性疾病。
每日飲水量保持2000毫升以上，避免久坐及高鹽飲食，出現發(fā)熱或持續(xù)血尿應立即就醫(yī)。
