突然腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水:增加每日飲水量至2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出,但需避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎負擔。
2、熱敷:在疼痛側(cè)腰部或下腹部放置40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘,可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛:醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物,前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛,后者可解除輸尿管痙攣。
4、體位調(diào)整:采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,減少結(jié)石對輸尿管的機械刺激,疼痛劇烈時需立即就醫(yī)排除腎積水等并發(fā)癥。
疼痛緩解后應(yīng)進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需限制高草酸食物攝入,保持適量運動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量:適度跳躍運動有助于結(jié)石位移,久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認結(jié)石是否完全排出。