健康知道
結(jié)石從膀胱排出一般需要1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、膀胱收縮力、排尿頻率、尿道通暢度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石更容易通過(guò)尿道自然排出，超過(guò)5毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。
2、膀胱收縮力膀胱肌肉收縮力強(qiáng)有助于推動(dòng)結(jié)石移動(dòng)，前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者排出時(shí)間可能延長(zhǎng)。
3、排尿頻率保持每2-3小時(shí)主動(dòng)排尿可增加結(jié)石排出機(jī)會(huì)，長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致結(jié)石滯留。
4、尿道通暢度男性尿道較長(zhǎng)且存在生理彎曲，結(jié)石排出時(shí)間通常比女性更久，尿道狹窄者需專科處理。
建議每日飲水2000毫升以上，避免久坐，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，若72小時(shí)內(nèi)未排出或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。
膀胱結(jié)石2.5毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。避免飲用濃茶和碳酸飲料，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。這些藥物可能與堿化尿液、松弛輸尿管平滑肌等機(jī)制有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于藥物無(wú)效且結(jié)石直徑小于5毫米的情況。通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成更小顆粒，可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于頑固性結(jié)石或合并尿路梗阻。手術(shù)方式與結(jié)石位置、硬度等因素相關(guān)，可能出現(xiàn)尿急、排尿困難等癥狀。
治療期間建議保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
