健康知道
小結(jié)石一般7-30天能排下去，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、個(gè)人代謝速度、飲水量的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦觯^8毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長，輸尿管下段結(jié)石排出較快。
3、代謝速度新陳代謝較快的人群結(jié)石排出時(shí)間相對(duì)縮短，老年人排出速度可能減緩。
4、飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量有助于沖刷尿路，促進(jìn)結(jié)石排出。
建議增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石在腎上能否碎石需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合判斷，主要方式有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、藥物排石治療。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或腎盞結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石針對(duì)較大或復(fù)雜型腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石硬度、腎盂解剖變異等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于腎下盞結(jié)石等特殊位置結(jié)石，通過自然腔道進(jìn)入腎臟進(jìn)行鈥激光碎石，通常與輸尿管迂曲、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
4、藥物排石治療針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出，需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。
