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結(jié)石掉進(jìn)輸尿管是什么感覺(jué)

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問(wèn)題描述:
結(jié)石掉進(jìn)輸尿管是什么感覺(jué)

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

結(jié)石掉入輸尿管通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腰痛、血尿、排尿困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。輸尿管結(jié)石的疼痛程度與結(jié)石大小、位置及梗阻程度有關(guān)。

1、劇烈腰痛

結(jié)石卡在輸尿管時(shí)會(huì)引起腎絞痛,疼痛從腰部向腹股溝放射,呈刀割樣或絞痛,常因體位改變誘發(fā)或加重。

2、血尿

結(jié)石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜會(huì)導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時(shí)可見(jiàn)尿液呈洗肉水樣或茶色,部分患者伴有尿頻尿急。

3、排尿異常

結(jié)石阻塞輸尿管可能造成排尿中斷、尿流變細(xì),合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿痛、發(fā)熱等癥狀,需警惕膿尿發(fā)生。

4、胃腸道反應(yīng)

嚴(yán)重腎絞痛常引發(fā)反射性迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀,易被誤診為急腹癥。

出現(xiàn)上述癥狀建議立即就醫(yī),通過(guò)超聲或CT明確結(jié)石位置,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

其它精選問(wèn)題

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腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。

1、腎結(jié)石

腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。

3、多囊腎

多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。

4、腎腫瘤

腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。

出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。

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