健康知道
輸尿管結(jié)石可通過適量跳躍運動、多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及藥物輔助等方式促進排出。運動方式選擇需結(jié)合結(jié)石大小與位置，避免劇烈運動引發(fā)嵌頓。
1、跳躍運動原地跳躍或跳繩可通過重力作用幫助小結(jié)石移動，建議單次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進行。腎下盞結(jié)石需配合倒立體位。
2、多飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷力，推薦分次飲用溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
3、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤飲食攝入。適當補充柑橘類水果有助于堿化尿液。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，或枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
超過6毫米結(jié)石或伴有發(fā)熱血尿時應(yīng)及時就醫(yī)，運動排石期間建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石7毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結(jié)石體積小于10毫米時通常優(yōu)先嘗試保守治療。
1、多飲水：每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動加速結(jié)石移動。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于中上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，需評估腎功能及結(jié)石硬度。
4、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，適用于下段結(jié)石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時急診處理。
