健康知道
腎結(jié)石進入膀胱后通常需要2-7天排出，實際時間受到結(jié)石大小、輸尿管狀態(tài)、飲水量、膀胱收縮力等因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自然排出，超過8毫米的結(jié)石可能滯留膀胱需醫(yī)療干預(yù)。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或存在炎癥時會延長排出時間，既往有輸尿管手術(shù)史者更易發(fā)生嵌頓。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于加速結(jié)石移動，建議分次少量飲用。
4、膀胱功能前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者因排尿動力不足，結(jié)石可能長期滯留膀胱形成繼發(fā)感染。
出現(xiàn)持續(xù)排尿疼痛或血尿時應(yīng)及時泌尿外科就診，避免劇烈運動防止結(jié)石嵌頓，可適量食用檸檬、西瓜等利尿食物。
腎結(jié)石患者通常建議首診泌尿外科，其他相關(guān)科室包括腎內(nèi)科、急診科、普通外科。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素綜合判斷。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，可處理結(jié)石引起的腎絞痛、尿路梗阻等問題，開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。
2、腎內(nèi)科當(dāng)結(jié)石合并腎功能異常、代謝性疾病時需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科，主要針對高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等原發(fā)病進行管理。
3、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急癥時需立即就診急診科，處理腎絞痛急性發(fā)作，必要時進行鎮(zhèn)痛解痙治療。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)？茣r可由普通外科初步處理，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院專科治療。
確診腎結(jié)石后每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
