腎結(jié)石可能引起腰痛、血尿、尿路感染、腎功能損害等影響,常見類型包括草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。
1、腰痛:結(jié)石移動(dòng)或堵塞腎盂時(shí)可能引發(fā)劇烈腰痛,呈陣發(fā)性或持續(xù)性,可放射至下腹部或腹股溝。
2、血尿:結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿疼痛或尿頻癥狀。
3、尿路感染:結(jié)石滯留可能滋生細(xì)菌,引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、排尿灼痛等。
4、腎功能損害:長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水、腎實(shí)質(zhì)萎縮,嚴(yán)重時(shí)引起腎功能不全或尿毒癥。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石增大或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石患者通常建議首診泌尿外科,其他相關(guān)科室包括腎內(nèi)科、急診科、普通外科。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素綜合判斷。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室,可處理結(jié)石引起的腎絞痛、尿路梗阻等問題,開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。
2、腎內(nèi)科當(dāng)結(jié)石合并腎功能異常、代謝性疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科,主要針對(duì)高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等原發(fā)病進(jìn)行管理。
3、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急癥時(shí)需立即就診急診科,處理腎絞痛急性發(fā)作,必要時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)?茣r(shí)可由普通外科初步處理,但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院??浦委?。
確診腎結(jié)石后每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。