健康知道
腎結石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出，具體用藥需根據(jù)結石成分及病情嚴重程度個體化選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過堿化尿液溶解結石成分?？赡艹霈F(xiàn)胃腸不適等副作用，腎功能不全者慎用。
2、α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的遠端輸尿管結石排出?？赡芤痼w位性低血壓，用藥期間需監(jiān)測血壓。
3、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉可緩解結石移動引發(fā)的腎絞痛。消化道潰瘍患者禁用，須警惕腎功能損傷風險。
4、中成藥尿石通丸等中成藥具有利尿排石作用，適用于較小結石的輔助治療。服用期間需配合大量飲水。
建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。直徑超過6毫米的結石或合并感染時需考慮體外沖擊波碎石等介入治療。
雙腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足日常水分攝入不足會導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水量保持2000毫升以上，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品，增加蔬菜水果及全谷物攝入。
3、尿路感染細菌感染可能導致磷酸銨鎂結石形成，通常伴隨尿頻尿痛癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結石，多伴有血鈣升高或關節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物，必要時行經(jīng)皮腎鏡取石術。
結石患者應避免長期憋尿，定期復查泌尿系超聲，急性腰痛發(fā)作需及時就醫(yī)排除腎絞痛。
