健康知道
糖尿病腎病貧血可通過控制血糖、改善腎功能、補(bǔ)充造血原料、藥物治療等方式干預(yù)。糖尿病腎病貧血通常由長(zhǎng)期高血糖損傷腎臟、促紅細(xì)胞生成素分泌不足、鐵代謝異常、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等，避免高血糖持續(xù)損害腎小球?yàn)V過功能。
2、改善腎功能限制蛋白質(zhì)攝入量，每日控制在0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清；避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)采用血液透析治療。
3、補(bǔ)充造血原料檢測(cè)血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)，缺鐵者可口服琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，配合維生素C促進(jìn)吸收；葉酸缺乏需補(bǔ)充葉酸片。
4、藥物治療重組人促紅細(xì)胞生成素注射液可糾正腎性貧血，嚴(yán)重貧血可靜脈注射蔗糖鐵注射液，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓及血栓風(fēng)險(xiǎn)。
建議定期復(fù)查腎功能、血常規(guī)及鐵代謝指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免高磷高鉀飲食，出現(xiàn)水腫或乏力加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
頻繁手淫可能導(dǎo)致腎虛癥狀，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。腎虛通常由過度消耗腎精、作息紊亂、體質(zhì)虛弱、慢性疾病等因素引起。
1、調(diào)整頻率減少手淫次數(shù)至每周1-2次，避免連續(xù)多日進(jìn)行。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于腎精恢復(fù)。
2、中醫(yī)調(diào)理腎陰虛可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸，腎陽(yáng)虛適用金匱腎氣丸，陰陽(yáng)兩虛者可考慮龜鹿二仙膠。伴隨腰膝酸軟、耳鳴等癥狀需辨證施治。
3、心理干預(yù)通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)等替代興趣。嚴(yán)重成癮傾向建議尋求專業(yè)心理咨詢。
4、營(yíng)養(yǎng)支持適量食用黑芝麻、核桃、山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材，避免辛辣刺激飲食。必要時(shí)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。
保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦，避免久坐熬夜。若出現(xiàn)嚴(yán)重疲勞、性功能障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
