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糖尿病對性功能有何影響

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糖尿病對性功能有何影響

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病可能影響性功能,主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、陰道干澀等癥狀。糖尿病對性功能的影響主要有血糖控制不佳、神經(jīng)損傷、血管病變、心理因素等原因。

1、血糖控制不佳

長期高血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)和血管損傷,影響性功能。建議通過飲食控制和規(guī)律運動維持血糖穩(wěn)定,必要時遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥。

2、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能影響性器官感覺神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致勃起功能障礙或性快感減弱。神經(jīng)損傷可能與高血糖持續(xù)時間長、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為麻木、刺痛等癥狀。

3、血管病變

糖尿病微血管病變可能影響陰莖或陰道的血液供應(yīng),導(dǎo)致勃起困難或陰道干澀。血管病變可能與高血壓、高血脂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為傷口愈合緩慢、視力模糊等癥狀。

4、心理因素

糖尿病帶來的心理壓力可能間接影響性功能,產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒。建議通過心理咨詢或伴侶溝通緩解壓力,必要時尋求專業(yè)心理支持。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,保持健康生活方式,出現(xiàn)性功能障礙時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

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雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變伴右側(cè)結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物控制、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),通常與碘代謝異常、自身免疫紊亂、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等因素相關(guān)。

1、定期隨訪

體積小于1厘米且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)大小及血流信號變化,日常需保持均衡碘攝入。

2、藥物控制

甲狀腺功能異常者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,甲巰咪唑抑制甲狀腺素合成,普萘洛爾緩解甲亢癥狀。

3、放射性碘治療

適用于合并甲亢的彌漫性病變,碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,治療前需評估甲狀腺攝碘率。

4、手術(shù)切除

結(jié)節(jié)直徑超過4厘米或存在壓迫癥狀、惡性可疑時需行甲狀腺部分/全切術(shù),術(shù)后可能需終身補充甲狀腺激素。

日常避免高碘或低碘飲食,術(shù)后患者定期監(jiān)測甲狀腺功能,出現(xiàn)聲嘶、鈣代謝異常等并發(fā)癥需及時復(fù)診。

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