健康知道
透析患者腹瀉可能由電解質(zhì)紊亂、腸道菌群失調(diào)、透析相關(guān)淀粉樣變、藥物副作用等原因引起，需針對不同原因采取相應(yīng)治療措施。
1. 電解質(zhì)紊亂透析過程中鉀、鎂等電解質(zhì)失衡會刺激腸蠕動加快。建議調(diào)整透析液成分，口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
2. 菌群失調(diào)長期透析易導(dǎo)致腸道益生菌減少。家長需注意孩子飲食衛(wèi)生，可遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。
3. 淀粉樣變β2微球蛋白沉積可能損傷腸道神經(jīng)?？赡芘c透析膜生物相容性差有關(guān)，表現(xiàn)為交替性腹瀉便秘。需優(yōu)化透析方案，嚴(yán)重時需行血漿置換。
4. 藥物影響磷結(jié)合劑、鐵劑等藥物可能刺激胃腸黏膜。建議調(diào)整用藥時間，必要時改用碳酸鑭咀嚼片、蔗糖鐵注射液等胃腸反應(yīng)較小的劑型。
透析患者日常應(yīng)選擇低渣飲食，避免生冷食物，注意記錄排便情況并及時反饋給主治醫(yī)生。
腎上腺增粗多數(shù)情況下可以治愈。治療方案主要有病因治療、藥物控制、手術(shù)切除、定期隨訪等。
1、病因治療腎上腺增粗可能與長期壓力、激素紊亂等因素有關(guān)，需針對原發(fā)病因調(diào)整生活方式或治療基礎(chǔ)疾病。
2、藥物控制功能性腎上腺增生可遵醫(yī)囑使用米托坦、酮康唑、美替拉酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平，控制增生進(jìn)展。
3、手術(shù)切除疑似腫瘤或藥物無效時可采用腹腔鏡腎上腺切除術(shù)、開放腎上腺切除術(shù)等手術(shù)方式根治。
4、定期隨訪無癥狀的非功能性增生需每6-12個月復(fù)查影像學(xué)，監(jiān)測增生變化情況。
日常需保持規(guī)律作息，避免高鹽飲食，出現(xiàn)頭痛、肥胖等激素異常癥狀時及時就醫(yī)復(fù)查。
