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早期胃癌的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌早期癥狀常不典型,容易與胃炎等常見胃腸疾病混淆,需結(jié)合胃鏡檢查確診。

1、上腹隱痛

早期胃癌患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,疼痛程度較輕,多表現(xiàn)為進(jìn)食后加重。這種疼痛與胃黏膜受腫瘤刺激有關(guān),可能伴隨胃酸分泌異常。部分患者誤以為是普通胃病而延誤就診,建議持續(xù)上腹痛超過2周者及時進(jìn)行胃鏡檢查。

2、食欲減退

胃癌早期可能出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,患者常感覺早飽或?qū)韧矏鄣氖澄锸ヅd趣。這與腫瘤生長影響胃蠕動功能及消化液分泌有關(guān)。若伴隨體重減輕需高度警惕,臨床常見患者因食欲差就診而發(fā)現(xiàn)早期胃癌。

3、體重下降

早期胃癌患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)體重明顯減輕,6個月內(nèi)下降超過原體重5%即需重視。這與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及進(jìn)食減少相關(guān)。非刻意減肥情況下出現(xiàn)不明原因消瘦,建議完善胃腸鏡檢查排除惡性病變。

4、惡心嘔吐

腫瘤生長導(dǎo)致胃排空受阻時可能出現(xiàn)飯后惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。賁門部腫瘤可能引起吞咽困難,幽門部腫瘤則導(dǎo)致嘔吐宿食。這類癥狀提示腫瘤已影響胃正常解剖結(jié)構(gòu),需盡快明確病因。

5、黑便

胃癌表面血管破裂出血時,血液經(jīng)胃酸作用形成黑色柏油樣便。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性。出現(xiàn)無痛性黑便需警惕消化道腫瘤,尤其40歲以上人群應(yīng)列為胃癌篩查重點對象。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染或慢性萎縮性胃炎者。日常生活中需注意飲食規(guī)律,減少腌制、煙熏食品攝入,戒煙限酒。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解時,應(yīng)盡早就醫(yī)完善胃鏡及病理檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除獲得良好預(yù)后。

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