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腎衰竭的飲食需要注意什么

腎內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #腎衰竭 #腎衰

腎衰竭患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，同時保證足夠熱量。主要原則包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽限鉀、限制高磷食物、補充維生素及適量飲水。

1、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免豆制品等高植物蛋白食物，減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)?？纱钆鋸?fù)方α-酮酸片輔助降低血尿素氮水平。

2、嚴(yán)格限制鈉鹽

每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品、加工肉類。烹調(diào)時可用蔥姜蒜等天然香料替代鹽分。合并高血壓或水腫時需進(jìn)一步減量，必要時使用低鈉鹽替代品。

3、控制鉀攝入

避免香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果，蔬菜可焯水后烹調(diào)減少鉀含量。血鉀超過5.5mmol/L時需完全禁用高鉀食物，并配合聚磺苯乙烯鈉散等降鉀藥物。

4、限制高磷食物

禁食動物內(nèi)臟、堅果、可樂等高磷食品，奶制品需定量食用?？煞锰妓徕}片或司維拉姆片等磷結(jié)合劑，將血磷控制在1.13-1.78mmol/L理想范圍。

5、保證熱量供應(yīng)

每日需攝入30-35千卡/公斤體重的熱量，以麥淀粉、藕粉等低蛋白主食為主?？蛇m當(dāng)增加植物油和糖類攝入，必要時補充腎病患者專用營養(yǎng)粉。

腎衰竭患者需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)，根據(jù)腎功能分期動態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪方式建議采用蒸煮燉，避免煎炸。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量。所有飲食調(diào)整應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行極端限食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

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