健康知道
腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結石排出。適用于直徑小于6毫米的結石，無須特殊治療措施。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石，可能與尿酸鹽代謝異常有關，常伴有腰部鈍痛癥狀。
3、體外碎石通過沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出。適用于直徑10-20毫米的腎盂結石，可能與草酸鈣沉積有關，典型表現(xiàn)為腎絞痛伴血尿。
4、手術取石經皮腎鏡或輸尿管鏡直接取出結石。適用于直徑超過20毫米的鹿角形結石或合并尿路梗阻，需在全身麻醉下進行。
建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，適當增加柑橘類水果攝入，適度跳躍運動可幫助結石排出。
腎結石在腎上能否碎石需根據(jù)結石大小、位置及患者身體狀況綜合判斷，主要方式有體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管軟鏡碎石術、藥物排石治療。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或腎盞結石，利用高能沖擊波將結石擊碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。
2、經皮腎鏡碎石針對較大或復雜型腎結石，通過腰部穿刺建立通道進行激光或氣壓彈道碎石，可能與結石硬度、腎盂解剖變異等因素有關，術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于腎下盞結石等特殊位置結石，通過自然腔道進入腎臟進行鈥激光碎石，通常與輸尿管迂曲、結石嵌頓等因素有關，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
4、藥物排石治療針對直徑小于6毫米的結石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排出，需配合大量飲水及適度運動。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術后定期復查超聲監(jiān)測結石殘留情況。
