主動脈瓣狹窄的治療

心血管內科編輯醫(yī)普小新

29次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-24 18:48:14

關鍵詞： #動脈

主動脈瓣狹窄的治療主要有藥物治療、介入治療和手術治療三種方式。主動脈瓣狹窄可能與先天性瓣膜畸形、風濕性心臟病、老年退行性病變等因素有關，通常表現為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇適合的治療方案。

1、藥物治療

藥物治療適用于輕度主動脈瓣狹窄或無法耐受手術的患者。常用藥物包括利尿劑如呋塞米片，可減輕心臟負荷；β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片，有助于控制心率；血管擴張劑如硝酸異山梨酯片，可緩解心絞痛癥狀。藥物治療無法根治瓣膜病變，需定期復查評估病情進展。

2、介入治療

經導管主動脈瓣置換術是微創(chuàng)介入治療方法，適用于中高風險手術患者。該技術通過股動脈植入人工瓣膜，創(chuàng)傷小恢復快。術前需完善心臟CT評估血管條件，術后需長期服用抗凝藥物如華法林鈉片預防血栓。介入治療存在瓣周漏、傳導阻滯等并發(fā)癥風險。

3、外科手術

外科主動脈瓣置換術是治療重度狹窄的金標準，包括機械瓣和生物瓣兩種選擇。機械瓣耐久性好但需終身抗凝，常用藥品如華法林鈉片；生物瓣無須長期抗凝但使用壽命有限。手術需在體外循環(huán)下進行，術后可能出現出血、感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。

4、球囊擴張術

經皮球囊主動脈瓣成形術適用于兒童先天性狹窄或過渡性治療。通過導管擴張狹窄瓣膜改善血流，但再狹窄概率較高。術中可能發(fā)生瓣膜反流、心律失常等并發(fā)癥。術后需定期復查超聲心動圖評估療效，多數患者最終仍需接受瓣膜置換手術。

5、綜合管理

所有患者均需進行生活方式調整，包括限制鈉鹽攝入、避免劇烈運動、預防感染性心內膜炎。合并高血壓者需控制血壓，常用藥物如氨氯地平片；心功能不全者可加用地高辛片。建議每3-6個月復查心臟超聲，監(jiān)測瓣膜面積和跨瓣壓差變化。

主動脈瓣狹窄患者日常應注意保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果和高蛋白食物。適當進行散步等低強度有氧運動，避免提重物和突然用力。冬季注意保暖預防呼吸道感染，出現氣促加重或下肢水腫應及時就診。嚴格遵醫(yī)囑服藥并定期隨訪，不可自行調整藥物劑量。

動脈

免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：孕婦心率多少算正常

下一篇：心梗后一定造成心衰嗎