健康知道
腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。可適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鉀。
3、藥物治療可能與尿酸代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進等因素有關，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。
4、體外沖擊波碎石可能與輸尿管狹窄、腎盂積水等因素有關，通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。對于直徑超過6毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
結(jié)石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持適度運動避免久坐，根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進行針對性飲食調(diào)整。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導致黏膜微小損傷有關，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時性腎功能指標波動，通常1-2周恢復，術(shù)后需監(jiān)測尿量變化。
3、感染風險結(jié)石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染，需預防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
4、遠期影響反復碎石可能增加高血壓風險，但單次治療對腎臟長期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動幫助殘石排出，3個月后復查結(jié)石清除情況。
