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疥瘡主要通過直接皮膚接觸、間接接觸污染物、性接觸和密切生活接觸四種途徑傳播。疥螨在人體皮膚表層寄生繁殖是傳染的核心環(huán)節(jié)。
1、直接接觸與患者皮膚直接接觸超過15分鐘可傳播,常見于家庭成員或護(hù)理人員接觸患者皮損部位,疥螨通過皮膚摩擦完成轉(zhuǎn)移。
2、污染物傳播接觸被疥螨污染的衣物、床單等物品可能傳染,疥螨在潮濕環(huán)境中可存活2-3天,集體生活環(huán)境更易發(fā)生間接傳播。
3、性接觸傳播成人疥瘡可通過性行為傳播,皮膚密切接觸導(dǎo)致疥螨轉(zhuǎn)移,會(huì)陰部溫暖潮濕環(huán)境有利于疥螨存活。
4、密切生活接觸養(yǎng)老院、宿舍等集體居住場(chǎng)所易發(fā)生傳播,共用寢具或衣物時(shí)疥螨可通過間接接觸實(shí)現(xiàn)人傳人。
確診后患者衣物需60℃以上高溫燙洗,同住者應(yīng)同步接受治療,避免抓撓皮損防止繼發(fā)感染。
鬼剃頭可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、局部感染等原因引起,可通過藥物治療、心理干預(yù)、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1、遺傳因素:家族中有斑禿病史者患病概率較高,可能與特定基因變異有關(guān)。建議避免過度牽拉頭發(fā),可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片、鹵米松乳膏等藥物。
2、精神壓力:長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件可能誘發(fā)毛囊進(jìn)入休止期。需通過心理咨詢緩解情緒,必要時(shí)短期使用地西泮片,配合外用蒽林軟膏促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。
3、自身免疫異常:免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā),常伴隨甲狀腺疾病。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,聯(lián)合卡泊三醇搽劑局部治療。
4、局部感染:真菌或細(xì)菌感染可能引發(fā)炎癥性脫發(fā),表現(xiàn)為頭皮紅斑鱗屑。需進(jìn)行病原體檢查,使用酮康唑洗劑清潔,配合口服伊曲康唑膠囊抗感染。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、鐵的食物,避免頻繁染燙頭發(fā),發(fā)現(xiàn)圓形脫發(fā)斑塊應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。