健康知道
男性腎結(jié)石需注意控制飲食、增加水分?jǐn)z入、定期復(fù)查及藥物預(yù)防，常見誘因包括高草酸飲食、飲水不足、代謝異常及尿路感染。
1、飲食控制減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白，每日鈣攝入建議800-1200毫克以降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
2、飲水管理每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，保持尿液清亮淡黃色，避免濃茶和碳酸飲料，可適量飲用檸檬水酸化尿液。
3、定期監(jiān)測(cè)每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
4、藥物干預(yù)枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，別嘌醇適用于尿酸結(jié)石，α受體阻滯劑能促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出，均需遵醫(yī)囑使用。
保持適度運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出，夜間排尿1-2次避免尿液濃縮，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需立即急診處理。
腎結(jié)石震碎后多數(shù)情況下疼痛會(huì)明顯緩解，但仍有部分患者可能因碎石排出過程或并發(fā)癥出現(xiàn)不適。疼痛緩解程度與結(jié)石大小、位置、震碎效果及個(gè)體差異有關(guān)。
1、結(jié)石完全粉碎體外沖擊波碎石術(shù)成功將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒時(shí)，多數(shù)患者疼痛可快速緩解。建議術(shù)后多飲水幫助碎石排出，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療。
2、殘留較大碎片若震碎后仍存在較大結(jié)石碎片，可能繼續(xù)阻塞輸尿管引起腎絞痛。這種情況需配合醫(yī)生使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)需二次碎石或輸尿管鏡取石。
3、輸尿管痙攣碎石排出過程中可能刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛。醫(yī)生可能開具硫酸阿托品注射液解除痙攣，配合熱敷等物理方式緩解癥狀。
4、繼發(fā)感染震碎后若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需警惕尿路感染?？赡芘c結(jié)石殘留合并細(xì)菌感染有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
術(shù)后每日飲水量建議超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
