健康知道
腎結(jié)石碎石后膀胱疼可能由碎石刺激、尿路感染、膀胱黏膜損傷、殘余結(jié)石移動等原因引起，可通過多飲水、抗感染治療、藥物緩解疼痛、復查排石情況等方式改善。
1、碎石刺激體外沖擊波碎石可能導致碎石顆粒通過輸尿管時刺激膀胱壁，引發(fā)暫時性疼痛。建議增加每日飲水量幫助沖刷尿路，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物。
2、尿路感染碎石操作可能破壞尿路上皮屏障，增加細菌感染風險?？赡馨殡S尿頻尿急癥狀，需進行尿常規(guī)檢查確認。確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3、膀胱黏膜損傷尖銳的結(jié)石碎片可能劃傷膀胱黏膜導致炎癥反應。通常表現(xiàn)為排尿末疼痛加重，膀胱鏡可明確損傷程度?？膳浜鲜褂娩X碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，或間苯三酚注射液解痙止痛。
4、殘余結(jié)石移動較大碎石顆粒在膀胱內(nèi)移動可能反復刺激三角區(qū)。超聲檢查可確認結(jié)石位置與大小，小于4毫米的結(jié)石可通過多跳躍促進排出，必要時需二次碎石或膀胱鏡取石。
術(shù)后需保持每日尿量2000毫升以上，避免憋尿及攝入高草酸食物，兩周后復查超聲評估排石效果，持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時返院檢查。
膀胱結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級別、麻醉類型等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)費用較低，開放性膀胱切開取石術(shù)費用較高，不同術(shù)式耗材及操作復雜度差異顯著。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過2厘米可能需分次手術(shù)或更復雜操作，結(jié)石數(shù)量增多也會延長手術(shù)時間并增加耗材使用。3、醫(yī)院級別：三甲醫(yī)院手術(shù)費及麻醉費高于二級醫(yī)院，但醫(yī)療設(shè)備更完善；私立醫(yī)院費用通常高于公立醫(yī)院。
4、麻醉類型：硬膜外麻醉費用約為全身麻醉的60%，但復雜病例或特殊體位可能需升級為全身麻醉。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
