輸尿管結(jié)石可能引起小腹疼痛,疼痛表現(xiàn)主要包括腰部絞痛、下腹墜痛、會陰部放射痛及排尿異常。輸尿管結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病,多由代謝異?;蚰蚵饭W鑼?dǎo)致。
1、腰部絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段時可突發(fā)腰部刀割樣疼痛,常伴隨惡心嘔吐。建議立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣。
2、下腹墜痛結(jié)石移動至輸尿管中下段時表現(xiàn)為持續(xù)性下腹脹痛,可能伴有尿頻尿急??赏ㄟ^大量飲水促進(jìn)排石,必要時使用枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蚰蚴ㄍ璧热苁幬?。
3、會陰放射痛低位輸尿管結(jié)石可能引起會陰部放射性疼痛,男性可放射至睪丸。超聲檢查可明確結(jié)石位置,體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石是常用治療方式。
4、排尿異常結(jié)石刺激可能導(dǎo)致血尿、排尿中斷等癥狀。每日飲水量需超過2000毫升,避免高草酸食物,必要時遵醫(yī)囑使用排石顆?;蚰I石通顆粒。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿時應(yīng)及時就診泌尿外科,完善CT或B超檢查。結(jié)石直徑小于6毫米時可通過藥物保守治療,較大結(jié)石需考慮外科干預(yù)。
膀胱結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級別、麻醉類型等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)費用較低,開放性膀胱切開取石術(shù)費用較高,不同術(shù)式耗材及操作復(fù)雜度差異顯著。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過2厘米可能需分次手術(shù)或更復(fù)雜操作,結(jié)石數(shù)量增多也會延長手術(shù)時間并增加耗材使用。3、醫(yī)院級別:三甲醫(yī)院手術(shù)費及麻醉費高于二級醫(yī)院,但醫(yī)療設(shè)備更完善;私立醫(yī)院費用通常高于公立醫(yī)院。
4、麻醉類型:硬膜外麻醉費用約為全身麻醉的60%,但復(fù)雜病例或特殊體位可能需升級為全身麻醉。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。