腎結(jié)石碎石一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、碎石方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于20毫米通常采用體外沖擊波碎石,術(shù)后觀察24小時(shí)即可出院;超過20毫米可能需輸尿管鏡碎石,住院時(shí)間延長至2-3天。2、碎石方式:體外碎石多為門診治療,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡碎石需住院監(jiān)測,后者因創(chuàng)傷較大需觀察48小時(shí)以上。
3、恢復(fù)情況:術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢者可提前出院;若存在感染或殘留結(jié)石需延長住院進(jìn)行抗感染治療或二次處理。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)尿源性膿毒癥、輸尿管穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能超過1周,需根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)返院。
膀胱結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級別、麻醉類型等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,開放性膀胱切開取石術(shù)費(fèi)用較高,不同術(shù)式耗材及操作復(fù)雜度差異顯著。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑超過2厘米可能需分次手術(shù)或更復(fù)雜操作,結(jié)石數(shù)量增多也會(huì)延長手術(shù)時(shí)間并增加耗材使用。
3、醫(yī)院級別:三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)及麻醉費(fèi)高于二級醫(yī)院,但醫(yī)療設(shè)備更完善;私立醫(yī)院費(fèi)用通常高于公立醫(yī)院。
4、麻醉類型:硬膜外麻醉費(fèi)用約為全身麻醉的60%,但復(fù)雜病例或特殊體位可能需升級為全身麻醉。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。