艾滋病血液相關(guān)癥狀主要包括早期無癥狀期、進展期免疫下降表現(xiàn)、終末期嚴重感染或腫瘤。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷潛伏期、急性期、慢性期三個階段。
1、早期表現(xiàn)急性感染期可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等非特異性癥狀,血液中可檢測到病毒RNA但抗體尚未產(chǎn)生。
2、進展期癥狀隨著CD4+T淋巴細胞減少,可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大、反復口腔真菌感染、帶狀皰疹等機會性感染。
3、血液異常常見貧血、白細胞減少、血小板減少等血細胞異常,與骨髓抑制或自身免疫破壞有關(guān)。
4、終末期表現(xiàn)CD4細胞計數(shù)低于200時易發(fā)生肺孢子菌肺炎、隱球菌腦膜炎等嚴重感染或卡波西肉瘤等惡性腫瘤。
艾滋病血液檢測需通過專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,包括抗體篩查、病毒載量檢測等,確診后需立即啟動抗病毒治療。
艾滋病和梅毒可通過血液檢測、分泌物檢查、核酸檢測、影像學檢查等方式診斷。檢查方法按篩查準確性從低到高排列,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、血液檢測艾滋病可通過HIV抗體檢測篩查,梅毒需進行梅毒螺旋體血清學試驗。血液檢測是初步篩查手段,若結(jié)果陽性需進一步確認。
2、分泌物檢查梅毒硬下疳滲出液暗視野顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)螺旋體。艾滋病急性期咽拭子或?qū)m頸分泌物可進行病毒載量檢測。
3、核酸檢測艾滋病可通過HIV-RNA檢測窗口期感染,梅毒采用PCR技術(shù)檢測螺旋體DNA。核酸檢測靈敏度高但成本較高。
4、影像學檢查晚期梅毒需進行腦脊液檢查或心血管造影,艾滋病并發(fā)癥需CT/MRI評估臟器損害。影像學用于判斷疾病進展程度。
建議高危人群定期篩查,檢查前避免飲酒熬夜,確診后需嚴格遵醫(yī)囑治療并做好防護措施。