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膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常需要插尿管。尿管留置時間主要與手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)一般需短期留置尿管，而腹腔鏡手術(shù)可能延長留置時間。
2、結(jié)石大?。?p>較大結(jié)石或復雜結(jié)石術(shù)后可能增加尿道水腫風險，需延長尿管留置時間。3、術(shù)后恢復：排尿功能恢復良好者可早期拔管，存在出血或感染跡象需延長留置。
4、個體差異：前列腺增生患者或尿道狹窄者可能需更長時間尿管支撐。
術(shù)后應保持充足水分攝入，避免劇烈運動，按醫(yī)囑定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
雙腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足日常水分攝入不足會導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持2000毫升以上，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品，增加蔬菜水果及全谷物攝入。
3、尿路感染細菌感染可能導致磷酸銨鎂結(jié)石形成，通常伴隨尿頻尿痛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結(jié)石，多伴有血鈣升高或關(guān)節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物，必要時行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
結(jié)石患者應避免長期憋尿，定期復查泌尿系超聲，急性腰痛發(fā)作需及時就醫(yī)排除腎絞痛。
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