健康知道
尿結石可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損害、尿源性膿毒血癥等疾病，按病情發(fā)展從輕到重排列。
1. 腎積水結石阻塞輸尿管導致尿液滯留，引發(fā)腎盂壓力升高。可通過超聲檢查確診，輕度積水解除梗阻后可恢復，嚴重者需留置輸尿管支架。
2. 尿路感染結石作為異物易滋生細菌，常見大腸桿菌感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素。
3. 腎功能損害長期梗阻導致腎實質萎縮，血肌酐升高。需及時解除梗阻并保護腎功能，使用α-硫辛酸、金水寶等藥物輔助治療。
4. 尿源性膿毒血癥感染性結石引發(fā)全身炎癥反應，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱甚至休克。需緊急抗感染聯(lián)合手術引流，死亡率較高需重癥監(jiān)護。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
排出腎結石的方法有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結晶沉積，促進小結石隨尿液自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將直徑5-20毫米的腎結石震碎，碎石后配合體位引流促進排出，適用于中上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出較大結石或激光碎石，適用于頑固性結石或合并輸尿管狹窄的情況。
結石排出期間應避免高草酸飲食，適當跳躍運動幫助結石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
