尿道結(jié)石通??梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現(xiàn),B超檢查是診斷尿道結(jié)石的常用方法之一,準(zhǔn)確率較高,尤其對(duì)X線不顯影的結(jié)石更有優(yōu)勢(shì)。
1、B超優(yōu)勢(shì):B超檢查無輻射、可重復(fù)進(jìn)行,能清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否伴有腎積水等情況。
2、檢查范圍:B超可檢查腎臟、輸尿管、膀胱等部位的結(jié)石,但對(duì)輸尿管中段結(jié)石的顯示可能受限。
3、影響因素:檢查結(jié)果受患者體型、腸道氣體干擾及操作者經(jīng)驗(yàn)影響,肥胖患者可能需結(jié)合其他檢查。
4、補(bǔ)充檢查:對(duì)可疑病例可結(jié)合尿常規(guī)、CT尿路造影等檢查,CT對(duì)結(jié)石的檢出率接近百分之百。
發(fā)現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),檢查前需憋尿以提高膀胱結(jié)石的檢出率,日常應(yīng)多飲水預(yù)防結(jié)石形成。
排出腎結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將直徑5-20毫米的腎結(jié)石震碎,碎石后配合體位引流促進(jìn)排出,適用于中上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出較大結(jié)石或激光碎石,適用于頑固性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。