健康知道
輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)的副作用多數(shù)較輕微，常見(jiàn)短期不適包括血尿、腰部隱痛、排尿疼痛等，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、血尿碎石后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，與結(jié)石碎片劃傷尿路黏膜有關(guān)，通常無(wú)需特殊處理可自行緩解。
2、腰部疼痛約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)碎石后腎絞痛，因結(jié)石碎片下移刺激輸尿管引發(fā)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解。
3、尿路感染術(shù)前存在尿路感染或結(jié)石梗阻時(shí)可能加重感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星片等抗生素，伴有發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、石街形成多發(fā)結(jié)石患者可能出現(xiàn)碎石堆積阻塞輸尿管，表現(xiàn)為劇烈腰痛伴無(wú)尿，需通過(guò)輸尿管鏡取石術(shù)等二次處理。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重血尿需立即返院。
結(jié)石引起尿路感染可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、藥物抗感染治療、結(jié)石清除手術(shù)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式治療。尿路結(jié)石通常由尿液濃縮、細(xì)菌感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、增加水分?jǐn)z入每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物抗感染治療尿路感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、結(jié)石清除手術(shù)梗阻性結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。根據(jù)結(jié)石大小可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少動(dòng)物蛋白攝入?？蛇m量增加柑橘類(lèi)水果，其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲，日常保持會(huì)陰清潔并避免憋尿。
