健康知道
直徑17毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于硬度較低的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，用腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合較大或硬度高的結(jié)石，可能與尿路梗阻、反復(fù)感染等因素有關(guān)。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進入腎臟粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
4、開放手術(shù)僅用于復(fù)雜病例，需切開腎臟直接取石，可能與解剖異常、代謝性疾病等因素有關(guān)。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
結(jié)石引起尿路感染可通過增加水分攝入、藥物抗感染治療、結(jié)石清除手術(shù)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式治療。尿路結(jié)石通常由尿液濃縮、細菌感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、增加水分攝入每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議分次少量飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔(dān)。
2、藥物抗感染治療尿路感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、結(jié)石清除手術(shù)梗阻性結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。根據(jù)結(jié)石大小可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅果，減少動物蛋白攝入。可適量增加柑橘類水果，其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時就醫(yī)，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲，日常保持會陰清潔并避免憋尿。
