健康知道
腎結(jié)石疼痛常見(jiàn)于腰部、側(cè)腹部及下腹部，可能放射至腹股溝或會(huì)陰部，典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)多引起單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，可伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，常伴惡心嘔吐。需急診解除痙攣，臨床常用消旋山莨菪堿注射液、黃體酮注射液或哌替啶注射液。
3、下腹墜痛結(jié)石進(jìn)入輸尿管下段可能產(chǎn)生膀胱刺激征，表現(xiàn)為下腹墜脹感。超聲定位后可采用體外沖擊波碎石，藥物可選坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蜻胚崦佬了?。
4、放射痛輸尿管末端結(jié)石可向同側(cè)睪丸或陰唇放射，男性可能伴陰囊紅腫。需警惕尿路感染，可配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇痛或發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)。
易得結(jié)石體質(zhì)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制高嘌呤飲食，增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品。避免長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食，建議每日鈉攝入不超過(guò)5克。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮。可適量飲用檸檬水，枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開(kāi)水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。
4、定期復(fù)查每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，通過(guò)生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
