健康知道
腎結(jié)石排石期間需注意增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動及監(jiān)測癥狀變化，必要時需就醫(yī)干預(yù)。
1、增加飲水量每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石排出，可選擇白開水或檸檬水，避免含糖飲料。
2、飲食調(diào)整減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入，限制鈉鹽和動物蛋白，增加柑橘類水果及低脂乳制品以調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、適度運動進(jìn)行跳躍、爬樓梯等輕度沖擊性運動，利用重力作用輔助結(jié)石移動，但需避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓。
4、癥狀監(jiān)測觀察排尿是否帶血或出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛，若伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生尿路感染或梗阻。
排石期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或布洛芬等藥物緩解癥狀。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，可配合適度跳躍運動促進(jìn)結(jié)石移動，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結(jié)石可能與尿鈣過高、尿酸代謝異常有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石。結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路梗阻有關(guān)，多伴有惡心嘔吐、尿頻等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，適用于較大結(jié)石或合并感染的情況。需在術(shù)后留置雙J管防止輸尿管狹窄。
治療期間應(yīng)限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，保持適度運動促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
